工傷保險
職工有依法享受工傷保險待遇的權利。
各企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當在生產(chǎn)經(jīng)營所在地依法參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費用。
用人單位為職工辦理工傷保險參保手續(xù)次日起,在規(guī)定的繳費周期內(nèi)繳納工傷保險費的,該參保職工發(fā)生工傷,由工傷保險基金按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
工傷申報的基本流程為:
工傷認定→能力鑒定→工傷保險待遇支付
條件:
1、經(jīng)本市認定為工傷;
2、期滿;
3、不申請評殘或由市勞動能力鑒定委員會作出鑒定結論(包括勞動能力鑒定結論、工傷復發(fā)確認意見、安裝(配置)、維修或更換輔助器具確認意見、工傷康復治療評估確認意見、延長醫(yī)療期確認意見等);
4、發(fā)生工傷時已經(jīng)參加我市工傷保險或者納入我市老工傷人員統(tǒng)籌管理的。
程序:
1、申請人提交材料;
2、受理。窗口收到工傷待遇申請后,審核申請材料,材料齊全且符合受理條件的,受理并出具《深圳市工傷保險待遇申請受理告知書》;材料不齊的,出具《深圳市工傷保險待遇申請指引告知書》并退件,告知申請人需補正材料后重新到窗口提出申請。
3、社會保險機構審核材料,認為有需要的案件會進行調(diào)查取證。
4、審查核發(fā)待遇。
工傷待遇申領資料:
1、深圳市工傷保險待遇申請表(原件)
2、門診病歷(復印件1份,驗原件)
3、出院小結或出院證明(復印件1份,驗原件)
4、醫(yī)療費用票據(jù)(蓋醫(yī)院收費章,收原件)和醫(yī)療費用明細清單(收原件)
5、工傷職工本人的銀行存折或銀行卡(默認為金融卡賬號,無須提供卡號,其他賬戶驗原件收復印件)
6、勞動能力鑒定費用票據(jù)(首次鑒定無須提供原件)
7、用人單位銀行賬號(用人單位報銷費用的需提供,驗原件收復印件)
8、有第三方責任的,需提供道路交通事故損害賠償調(diào)解書或人民法院判決書或其它調(diào)解、賠償協(xié)議書等有效證明(驗原件收復印件)
9、交通費發(fā)票(報銷市外轉(zhuǎn)診交通費的提供,收原件)
10、屬1-4級傷殘的,需提供工傷職工全身彩色近照一張(收原件)
11、工亡(包括1-4級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的),還須提供下列材料:
(1)工亡職工的近親屬接收除供養(yǎng)親屬撫恤金之外的其他工傷保險待遇的銀行卡或存折(收復印件,驗原件)
(2)協(xié)議書(協(xié)議待遇支付方向)或公證書(所有受益人公證委托其中一人辦理及支付方向)(收所有受益人可在窗口現(xiàn)場填寫協(xié)議書或在公證處辦理,驗原件)
(3)受益人身份證、戶口本或其他親屬關系證明(驗原件,受益人為未成年人的可不提供身份證)
(4)被供養(yǎng)人與工亡職工的親屬關系證明(收復印件,驗原件)
(5)被供養(yǎng)人全身彩色近照(刷臉生存認證的無需提供,收原件)
(6)被供養(yǎng)人接收供養(yǎng)親屬撫恤金的銀行卡或存折(收復印件,驗原件)
(7)當?shù)厣绫2块T出具的有無享受、享受何種養(yǎng)老待遇的證明(非深圳戶籍被供養(yǎng)人達到法定退休年齡的需提供,收原件)
(8)民政部門出具的證明(被供養(yǎng)人屬孤寡老人或孤兒的需提供,收原件)
(9)承諾書(收原件)
備注:以上(4)-(9)材料是有供養(yǎng)對象的情況才需提供。