特區(qū)報(bào)訊 (記者 莊瑞玉 通訊員 陶輝)自2015年開(kāi)始實(shí)施以來(lái),深圳市重特大疾病補(bǔ)充保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)”),因其管理模式新、惠及人群廣、參保形式靈活、理賠一站式結(jié)算等優(yōu)勢(shì)極大減輕了大病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)、顯著提高了重特大疾病保障水平,受到全社會(huì)廣泛認(rèn)可。據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)計(jì),截至2020年3月31日,5個(gè)醫(yī)保年度重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)合計(jì)賠付8.7億元,受益人數(shù)6.9萬(wàn)人,人均賠付1.2萬(wàn)元,最高賠付115萬(wàn)元。
記者了解到,截至目前,重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)賠付金額最高的是約115萬(wàn)元。深圳市一檔醫(yī)療保險(xiǎn)參保人某先生,因菌血癥、急性膽源性胰腺炎于2018年7月3日在香港大學(xué)深圳醫(yī)院住院治療,2019 年2月23日出院,共計(jì)235天。這期間該參保人住院總醫(yī)療費(fèi)用為455萬(wàn)多元,其中醫(yī)保報(bào)銷近277萬(wàn)元,醫(yī)保目錄外的個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用為近13.6萬(wàn)元,醫(yī)保目錄內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用約為165萬(wàn)元,最后重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷賠付了近115萬(wàn)元。