在,政府辦社康是公立醫(yī)院“院辦院管”,但有些醫(yī)院依然“重醫(yī)輕防”,社康和醫(yī)院是“雙軌制”。今后,深圳將從構(gòu)建體系和制度改革入手,全面推動(dòng)社康機(jī)構(gòu)和舉辦醫(yī)院融合發(fā)展,把社康服務(wù)納入醫(yī)院考核,考核結(jié)果將與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的聘任和績(jī)效工資等掛鉤。
8月6日,深圳市政府召開全市基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)會(huì)。深圳市衛(wèi)健委按照“不忘初心、牢記使命”主題工作部署,深入開展基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系調(diào)研活動(dòng),實(shí)實(shí)在在解決基層衛(wèi)生健康服務(wù)的“痛點(diǎn)”。
社康考核與院領(lǐng)導(dǎo)聘任掛鉤
市屬醫(yī)院“建高地”,區(qū)屬醫(yī)院“強(qiáng)基層”,深圳將進(jìn)一步明確這一分工,健全“區(qū)域中心+基層醫(yī)療集團(tuán)”的醫(yī)療服務(wù)體系,把市民的常見病、多發(fā)病留在區(qū)屬醫(yī)院。
但目前有一些社康和醫(yī)院還不夠“親密無(wú)間”,比如醫(yī)院和社康存在管理脫節(jié)、服務(wù)脫節(jié)問題,轉(zhuǎn)診渠道不通等問題。為了督促醫(yī)院“一碗水端平”,深圳市衛(wèi)健委將從資源配置、業(yè)務(wù)管理、績(jī)效考核、薪酬分配等方面全面推動(dòng)社康機(jī)構(gòu)和舉辦醫(yī)院融合發(fā)展。下一步,市衛(wèi)健委還將把社康服務(wù)考核納入舉辦醫(yī)院績(jī)效考核,對(duì)社康機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)行整體考核,考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、薪酬總額,以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的聘任、考核以及績(jī)效工資等掛鉤。
社康可提供33項(xiàng)公衛(wèi)服務(wù)
在不少市民看來(lái),社康的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生服務(wù)、健康管理不到位。這種“重醫(yī)療輕預(yù)防”的理念將得到扭轉(zhuǎn)。如今,深圳市民在社康可享受到33項(xiàng)免費(fèi)或優(yōu)惠的公共衛(wèi)生服務(wù)。
據(jù)了解,33項(xiàng)公衛(wèi)服務(wù)包括11項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目,如居民健康檔案管理服務(wù)、健康教育服務(wù)、預(yù)防接種服務(wù)等;5項(xiàng)國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,包括重點(diǎn)癌癥早診早治項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播服務(wù)等;17項(xiàng)地方公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,包括免費(fèi)婚前和孕前優(yōu)生健康檢查、新生兒遺傳代謝病篩查項(xiàng)目等。
社康服務(wù)
將實(shí)現(xiàn)全流程信息化
“醫(yī)生,我沒帶病歷本,你能在系統(tǒng)里看到我上次去市人民醫(yī)院就診的資料嗎?”這樣的需求目前在社康機(jī)構(gòu)還不能完全滿足,社康機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間還有信息壁壘。
深圳市衛(wèi)健委將通過信息化手段規(guī)范社康機(jī)構(gòu)服務(wù)流程,打通“最后一百米”。今后,電子健康檔案建檔、家庭醫(yī)生簽約、首診測(cè)血壓測(cè)血糖等健康管理任務(wù)都將匯總到個(gè)人“電子病歷”中,將可實(shí)現(xiàn)市民無(wú)論去哪家社康或醫(yī)院,都能享受“App在手,說(shuō)走就走”的便捷。
未來(lái)深圳還將建立市民健康積分管理制度,鼓勵(lì)市民主動(dòng)參與健康管理,每個(gè)人都做自己的“健康第一責(zé)任人”。
深圳市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一覽表
1居民健康檔案管理服務(wù)
2健康教育服務(wù)
3預(yù)防接種服務(wù)
40-6歲兒童健康管理服務(wù)
5孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)
6老年人健康管理服務(wù)
7慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。?/span>
患者健康管理服務(wù)
8嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)
9結(jié)核病患者健康管理服務(wù)
10中醫(yī)藥健康管理服務(wù)
11免費(fèi)提供避孕藥具
12重點(diǎn)癌癥早診早治項(xiàng)目
13預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播服務(wù)
14艾滋病“四免一關(guān)懷”項(xiàng)目
15結(jié)核病及耐藥結(jié)核病防治
16麻風(fēng)病防治項(xiàng)目
17免費(fèi)婚前和孕前優(yōu)生健康檢查
18新生兒遺傳代謝病篩查項(xiàng)目
19新生兒聽力篩查服務(wù)項(xiàng)目
20地中海貧血預(yù)防控制項(xiàng)目
21高通量基因檢測(cè)21、13、18-
三體綜合征產(chǎn)前篩查項(xiàng)目
22深圳市兒童脊髓灰質(zhì)炎疫苗
IPV/OPV序貫免疫項(xiàng)目
23適齡兒童水痘疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目
24水痘疫苗應(yīng)急接種項(xiàng)目
25在校中小學(xué)生流感疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目
26二年級(jí)小學(xué)生六齡牙免費(fèi)窩溝封閉
27兒童青少年近視防控項(xiàng)目
28中小學(xué)生脊柱側(cè)彎免費(fèi)篩查服務(wù)項(xiàng)目
29適齡婦女“兩癌”(宮頸癌、乳腺癌)篩查項(xiàng)目
30梅毒綜合預(yù)防與控制項(xiàng)目
31淋病和生殖道沙眼衣原體感染綜合防治項(xiàng)目
32老年人流感和肺炎疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目
33計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)咨詢及有關(guān)臨床醫(yī)療服務(wù)