中盛商務CNZSHR從市人力資源和社會保障局獲悉，5月1日起，2017-2018醫(yī)保年度深圳重特大疾病補充保險繳費開始，本年度參保繳費標準為29元/人/醫(yī)保年度，參保人可通過團體、個人賬戶劃扣、個人自費等三種方式辦理參保繳費。

重疾補充保險2017-2018醫(yī)保年度參保繳費標準為29元/人/醫(yī)保年度，保障時間為2017年7月1日至2018年6月30日。

一、參保繳費方式具體如下：

　　（一）團體方式參保

　　1、適用人群

　　參加深圳市社會醫(yī)療保險的用人單位在職員工；2017年4月份社會醫(yī)療保險已繳費到賬的在職員工家屬；原單位退休員工。

　　2、辦理時段

　　用人單位申報時間：2017年5月1日9時至2017年5月29日18時止；繳費時間：2017年5月2日9時至2017年5月30日18時止。

　　3、辦理流程

　　用人單位登陸深圳市社會保險基金管理局官網(wǎng)，通過“企業(yè)網(wǎng)上申報系統(tǒng)”選擇“重疾參?！碧峤粎⒈Ｃ麊?。次日后再登陸平安SZ20主頁（www.pingan.com/sz20），進入“深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險團體參保通道”，確認參保名單并完成繳費操作。

　　（二）個人賬戶劃扣方式參保

　　1、適用人群

　　2017年5月31日個人帳戶余額大于等于4051.8元且在2017年6月未申請不參加重疾補充保險的基本醫(yī)療保險一檔參保人。

　　2、劃扣時間

　　深圳市社會保險基金管理局于2017年6月30日18時進行個人帳戶統(tǒng)一劃扣。

　　3、申請不參保辦理方式

　?。?）登錄社會保險服務個人網(wǎng)頁（網(wǎng)址：https://e.szsi.gov.cn/siservice/）申請：在2017年6月1日9時至6月30日18時期間，參保人可登陸社會保險服務個人網(wǎng)頁，按提示進行不參保操作。

　?。?）手機短信回復：在2017年6月3日至6月10日期間收到“個人賬戶足額劃扣參保”提示短信的基本醫(yī)保一檔參保人，如申請不參保的可以短信回復N，回復截止時間為2017年6月20日。

　　注：已短信回復N的參保人如反悔的，可在2017年6月25日9時至6月30日18時登陸社會保險服務個人網(wǎng)頁進行申請操作。

　　（三)個人現(xiàn)金參保

　　1、適用人群

　　不適用于前述兩種參保辦理方式的深圳市社會醫(yī)療保險參保人。

　　2、辦理時段

　　2017年6月1日9時至2017年6月30日24時。

　　3、辦理途徑

　　參保人可關注人社微信訂閱號、局微信公眾號關注信息，通過微信公眾號“城市一賬通”或通過“城市一賬通”APP進行線上辦理參保繳費，或攜帶身份證件、社?？ㄇ巴钲谏绫８鞣志郑ㄕ荆┑钠桨卜沾翱冢ㄞk事網(wǎng)點名單詳見http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/）現(xiàn)場辦理參保繳費。

二、待遇內(nèi)容

1、住院醫(yī)療費用

在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保人住院時發(fā)生的醫(yī)療費用，按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)、且應由其本人自付的部分累計超過1萬元的，超出部分由承辦機構支付70%（待遇享受與具體疾病名稱無關）。

2、特藥費用

在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi)，被保險人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費用，由承辦機構支付70%，支付金額最高不超過15萬。

三、：

鄧某，女，5歲，2015年4月參加基本醫(yī)保二檔。2015年8月確診白血病，后轉(zhuǎn)診市外醫(yī)院進行骨髓移植術治療，2015-2016醫(yī)保年度住院醫(yī)療費用合計1586947.11元。

其中基本醫(yī)保和地補醫(yī)保予報銷223374.07元，醫(yī)保目錄內(nèi)個人自付1059747.44元（其中超年度醫(yī)保封頂線個人自付929677.92元），重疾補充保險待遇一共予賠付734823.21元。

楊某，男，66歲，基本醫(yī)保一檔參保人。2015年6月確診為結腸癌多發(fā)轉(zhuǎn)移。2015年12月審核通過 “安維?。ㄘ惙ブ閱慰梗笔褂蒙暾垺?015-2016醫(yī)保年度共申請賠付“安維汀”48支，費用總額241788元，重疾補充保險待遇二予按封頂線賠付150000元。

四、大病報銷

刷卡即時結算賠付。

參保人在深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院可刷社保卡即時結算賠付，應由重疾補充保險支付的費用，由平安保險與定點醫(yī)療機構結算支付，參保人僅需支付應由其個人支付的費用。

藥品報銷

刷卡即時結算賠付：在深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店購藥時可刷社?？磿r結算賠付，應由重疾補充保險支付的費用，由平安保險與定點醫(yī)療機構結算支付，參保人僅需支付應由其個人支付的費用。

現(xiàn)金賠付：參保人在深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店自費購買《藥品目錄》內(nèi)藥品的，可到社保經(jīng)辦網(wǎng)點合署辦公的平安保險窗口申請現(xiàn)金理賠。