參保需要哪些條件？

所有社會保險參保人不分戶籍、不分年齡、無論是否已經(jīng)患病，都可以依照自愿原則參加重特大疾病補充醫(yī)療保險。

截止2015年10月31日24時，深圳市所有社會醫(yī)療保險參保狀態(tài)為正常的參保人，都可以依照自愿原則參加重特大疾病補充醫(yī)療保險！

其中醫(yī)保一檔參保人個人帳戶余額達到上年度在崗職工平均工資5%（目前按3632元計算）以上的，保險費可以從個人帳戶中劃扣，若此類參保人不愿意參加，亦可在規(guī)定時段內(nèi)申請不參加，一檔參保人個人帳戶余額未達到3632元的，以及二檔，三檔參保人，保險費由個人現(xiàn)金支付，享受低保的非從業(yè)居民，孤兒，優(yōu)撫對象及重試殘疾居民，分別由民政和殘聯(lián)統(tǒng)一辦理繳費。

參保待遇哪些：

住院費用可二次報銷，上不封頂。

根據(jù)規(guī)定，在同一個醫(yī)保年度內(nèi)，住院醫(yī)療費用在辦理了基本醫(yī)療保險和地方補充醫(yī)療保險報銷的基礎(chǔ)上，屬于原有的社會醫(yī)療保險目錄內(nèi)的個人自付費用，累計超過一萬元以上的金額，由商業(yè)保險公司再給予報銷70%，上不封頂?！?/span>

患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費用，也能報銷70%，金額最高不超過15萬元。

重特大疾病補充醫(yī)療保險待遇有哪些？

(一)在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保人住院時發(fā)生的醫(yī)療用，按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計超過1萬元的，超出部分由承辦機構(gòu)支付70%;

(二)在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費用，由承辦機構(gòu)支付70%，支付金額最高不超過15萬元。

即從2015年7月1日開始，產(chǎn)生的屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用中，自費累計超過1萬元的，超出部分就可以報銷70%，如果不滿1萬就不能報銷；截止到2016年6月30日這一年內(nèi)最高報銷15萬。

舉例1：一名患有急性心臟病住院的一檔醫(yī)療保險參保人，住院總費用為81.36萬元，基本醫(yī)療保險支付53.17萬元，符合目錄內(nèi)的個人自付為12.22萬元（其余部分由地方補充醫(yī)療保險支付）。如果參加了重特大疾病補充醫(yī)療保險，最后還可以再報銷7.85萬元[（12.22萬-1萬）×70%]。

舉例2：以一名患有心血管疾病的三檔參保人為例，住院總費用為67.07萬元，基本醫(yī)保支付46.99萬元，符合社保目錄內(nèi)的個人自付為13.99萬元。如果參加了重特大疾病補充醫(yī)療保險，最后還可以再報銷9.09萬元[（13.99萬-1萬）×70%]。